宠物口腔卫生需要注意哪些？各种口腔疾病治疗和预防方法

对于关心忠实伴侣健康的宠物主人来说，解决宠物口腔卫生问题是非常有必要的。

什么是牙周病？
牙周病是犬的一种常见疾病，发生在口腔部位：支撑牙齿的组织（牙周组织）发炎，使牙齿对牙龈的附着力下降。

健康牙齿紧紧附着在牙龈上
成年犬有42颗牙齿，其齿式为：2（门齿：3/3；犬齿：1/1；前臼齿：4/4；臼齿：2/3）。幼犬在3～6个月大时会长出恒齿。（先换门齿，犬齿然后是前臼齿，最后是臼齿）

每颗牙齿都嵌在位于下巴内的齿槽中。牙龈包裹牙齿，提供极具附着力的牙槽。牙周韧带将覆盖根部的牙骨质固定到牙槽骨上。


牙龈+牙槽骨+牙骨质+韧带统称为牙周组织。牙周组织的健康是牙齿稳固于牙槽内的保证。

牙周病损害支撑牙齿的组织
在牙周病中，牙龈逐渐萎缩，牙周组织恶化。虽然牙齿本身依然健康，但是牙根裸露，牙龈下方形成牙周袋（通常是很深的牙周袋）。

该病的一些发展形式会给犬带来严重后果：

-牙齿松动，开始脱落；牙周袋内形成脓肿。

-下巴变得脆弱，可能断裂（尤其是在拔牙期间）。

-牙齿疼痛，可能严重影响食欲。

所有犬都容易患上牙周病吗？

是的，所有犬都可能会。但小型犬发病率更高，也更严重。因为小型犬下巴相对更小，更脆弱。

有哪些特殊因素引发该疾病？

疾病发展的严重程度与个体的免疫力有关。牙结石在牙周问题中很常见，但不是每个病例都能发现牙结石。结石数量和牙周病变的严重程度之间并没有关联。嵌入位置异常的牙齿或乳齿滞留会促使牙周病发展得更快。

牙周病与龋齿之间是否有联系？

患有牙周病的牙齿并不是一定不健康（不健康的是牙周组织）。龋齿完全是另外一回事，在犬中是十分罕见的。龋齿是由牙釉质中的损伤引起的，而这种损伤是由残留的甜味食物引起的。

牙周病是怎样形成的？
牙周病的真正起因不是牙结石，而是牙菌斑。当细菌累积，并与唾液混合，在牙根部形成极具粘附性的淡黄色覆层时，牙菌斑就会出现。随着牙菌斑积聚，它逐渐侵袭到牙龈下方，造成牙周病变。


感染性的自然疾病
口腔内的细菌（超过300种）不断与唾液混合，形成一层覆盖在牙齿表面的“生物膜”，即牙菌斑。牙菌斑迅速导致牙龈（龈沟）发炎和口臭。在这一阶段如果清除了牙菌斑，那么疾病还可以好转。然而，如果任由牙菌斑积聚，那么它将逐渐侵袭到牙龈下方，包裹其它类型的细菌。这些细菌可在无氧环境下产生，它们是加剧牙龈炎并将其转化为不可逆的牙周炎的直接诱因。

牙菌斑引发牙结石和牙周病变
牙菌斑能够通过钙质沉着、将其矿化为牙结石饿。由于牙结石与牙菌斑同源，因此牙结石通常与牙周病有关，但牙结石并不是牙周病的直接原因。

但牙结石提供了一个粗糙表面，促进了牙菌斑的发展——尤其是在上颌、臼齿和前臼齿周围的发展。

犬是否会通过接触另一只犬的食物或环境而“患上”牙周病？

不会。犬体内引起牙菌斑的细菌自然地存在于它的口腔中。只有牙菌斑长期积聚才能引发牙龈炎，然后是牙周炎症。

抗生素能够消除牙菌斑吗？

不能。因为生物膜中的细菌确实被包裹在保护它们的基质中。

有牙结石的犬会自动患上牙周病吗？

不会。因为牙结石是惰性钙沉淀。只有细菌引起的牙菌斑才能引发牙周炎。然而，牙结石需要清除，因为当细菌附着在牙结石表面时，会促进牙菌斑发展。

患有牙龈炎的犬会自动患上牙周病吗？

不会。所有牙菌斑积聚的犬都会不可避免地患上牙龈炎，但不是所有牙龈炎都会发展成牙周病。这取决于个体反应。

对犬的健康有哪些影响？
由于其发病频率高，疾病影响广泛，牙周病是兽医保健中的一个主要问题。但是，因为病变发展缓慢，宠主甚至是某些宠物医生通常都严重低估了牙周病的严重性。

失去健康牙齿的罪魁祸首
牙周病是犬口腔最常见的疾病。有统计表明：3岁以上的犬，85%都有牙周问题。

对犬的整体状况造成负面影响
除了局部病变（牙齿松动、脱落、脓肿）外，牙周病也能对宠物造成深远影响。细菌进入血流的风险非常高。然后，细菌可在其他器官（肾脏、心脏、肝脏、肺）中造成炎性病变。这种深处病变风险与牙周炎病变程度成正比。


一种经常被忽视的疾病
如果犬的皮肤上有14平方厘米的伤口，绝大多数主人都会带其去宠物医院。而狗狗的牙周袋平均就有这么大的面积。但却常常得不到重视。主要是这种病变的发展比较隐秘。

-通常唯一明显的迹象是口臭；

-病变渗透到牙龈下方，因此难以察觉。只有在兽医处检查才能发现这些情况。

哪些犬需要做口腔卫生检查？

-有口臭的犬

-3岁以上的小型犬

-有牙结石的犬

-牙齿松动的犬

-老年犬

-异常分泌唾液或难以嚼食的犬。

年龄与牙周病有关吗？

没有。以前通常认为是衰老造成了支持组织衰退，从而引发牙周炎。但目前研究证明并非这样。此疾病在年轻的犬也常常发生。

宠物没有明显的痛苦症状，需要检查牙周病吗？

还是有必要检查。因为病变会发展，早期治疗是防止情况恶化的唯一方式。毕竟，口臭对宠物主人来说也难以忍受。

牙周病可以治疗吗？
治疗从清除牙结石和牙菌斑（洗牙）入手。兽医必须确保治疗每一处感染的牙周组织。此医疗行为具有高污染风险，必须全力控制污染。

彻底洗牙非常重要
洗牙在全麻下进行。兽医从犬的牙齿表面上清除牙结石，更重要的是清除牙菌斑。如果犬患上牙周炎，那么兽医就应该清洁所有接触牙菌斑的表面，深入牙龈下方，直至牙周袋。这种极细微操作会很容易对牙齿和牙周组织造成不可逆的损害，需专业人士进行。洗牙会刮擦牙齿表面，当然会为牙菌斑固着牙齿创造理想条件。因此，洁牙结束时需要给牙齿抛光。

洗牙是污染的潜质来源
洗牙产生充满细菌的有害雾剂，会污染环境：

-洗牙应在手术室外进行。（有条件的医院一般设立专门的牙科操作间）

-推荐在洗牙之前用抗菌剂冲洗牙齿，以减少细菌污染。

-兽医和助理应戴手套、口罩和眼镜，以保护面部。

-插管将防止犬吸入含有细菌的牙沉积物。

-清洗牙周袋，以消除杂物，并预防脓肿。

牙结石会使犬出现口臭吗？

实际上，口臭来源于牙菌斑中细菌的繁殖。但是牙菌斑形成牙结石，牙结石再培养牙菌斑。由于存在这种恶性循环，有必要在祛除牙菌斑和口臭前清除牙结石。

犬必须在几岁时洗牙？

牙结石的形成取决于品种及食物等个体因素。没有牙结石出现的固定年龄。在发现牙结石后，洗牙必须尽早进行，以预防牙周炎。在易受感染的犬中，尽管还看不见牙菌斑，但是尽早洗牙能够清除牙菌斑。

可以在无麻醉的情况下给犬洗牙吗？

不能。由于牙结石和牙菌斑粘附力强，犬会非常痛苦。因此，不麻醉就洁牙，对犬和兽医来说都很危险。（有的医院会有免麻洁牙项目，效果都很不理想）

应该多长时间刮一次牙结石？

由于洗牙是舒减疗法，包含特定风险（麻醉、牙齿损伤、感染），因此预防要好于治疗。定期关注口腔健康可以避免或延缓牙结石形成。

是否有预防或溶解牙结石的药物？

没有。分离牙结石和祛除牙菌斑生物膜的唯一方法是采用机械操作。

是否可以通过抗生素药片来延长洗牙的效果？

不可以。抗生素是无效的，甚至是危险的，因为不恰当的治疗会造成耐药菌出现。一般只在洗牙期间开抗生素，来预防口腔细菌通过洁牙造成的口腔内细微伤口感染。

是否可以通过抗菌剂来延长洗牙的效果？

有些抗菌剂，如果通过喷雾或缓释形式来清洁牙齿或牙龈，则可能会有预防性效果。


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如果客户在犬洗牙之后忽略口腔卫生，会有哪些后果？

在3个月之内，由牙菌斑导致的炎症会复发。并且，如果不采用新的措施，那么牙周病会仍旧持续不断的扩散。

如何预防牙周病变？
无论口腔的状态如何，口腔卫生是抵抗牙结石、牙龈炎和牙周病的唯一有效保护方式。绝大部分犬迟早会出现不同程度的牙周病变。因此，良好的口腔卫生对所有犬来说都非常有益。

口腔卫生是预防的第一部
-在牙周炎严重的情况下，洗牙之后的口腔护理对防止病变复发或恶化来说至关重要。

-在牙龈炎的初始阶段，通过洗牙消除牙菌斑，之后每天坚持刷牙，可以彻底减少发炎，让牙龈恢复健康。

-在健康的口腔中，从很小的年龄开始保持口腔卫生可预防牙菌斑的积聚，推迟牙龈炎出现。

哪些犬需要保持口腔卫生
-幼犬，尤其是小型犬；

-有畸形齿列的犬；

-在洗完牙后患有牙龈炎或牙周炎的犬。


即使保持了口腔卫生，也需要牙齿检查
尽管宠物主人严格遵守口腔卫生说明，但还是需要了解，在某一阶段，洗牙还是必要的。只是洗牙的次数会减少，并且在这些犬的牙龈上操作，会比在有牙菌斑和牙周炎的犬上效果更好。

预防牙菌斑有多少种方法？

只有机械操作有效：刷牙是真正有效的方式。也可以利用磨牙棒或特殊狗粮的研磨效果，虽然效果没有刷牙好。

可以在任意时间开展口腔卫生吗？

只有在清洁牙齿和牙龈上采用这些方法才是最重要的——可在牙菌斑还没有时间积聚的幼犬身上开展，或在洗牙后开展，这可以清除任何已经存在的沉积物。

黄金法则：每日刷牙
刷牙是保持口腔健康最好的方式。从宠物幼龄开始，采用正确方法开展日常刷牙是非常有必要的。

刷牙必须从小开始
对幼犬来说，只有恒齿需要刷洗，从6个月大时开始进行。刷乳牙是没有必要的，因为它们迟早会脱落。

但是，推荐可以从幼龄开始刷牙，这具有教育意义：越早刷牙，幼犬越容易习惯刷牙。

在成年犬中推荐从洗牙之后的第一天起刷牙，以预防牙菌斑再次生成。

刷牙必须是一种正向激励
对于犬来说，最重要的是易于接受刷牙。因此，应该将游戏、散步、食物或奖励等正向激励系统地与刷牙联系起来。

如果宠物很痛苦，就不要坚持刷牙（如果主要病变被刮除之后），因为犬可能会将刷牙与负面刺激联系起来，再也不接受刷牙。

必须将刷牙培养成日常习惯
如果刷牙与已有习惯同时进行，那么刷牙就更容易被接受——对老年犬来说尤其如此。

例如，在晚餐、洗澡或散步时刷牙。

这也让宠物主人更容易记住日常清洁牙齿。

牙膏是绝对必需的吗？

不是。实际上，仅靠刷牙的摩擦动作就可以清除牙菌斑，但是牙膏的适口性佳可以让刷牙变得更容易。

犬能使用人类牙膏吗？

不能。人类牙膏的氟化物含量非常高，这可能对犬来说有毒，因为犬不会把牙膏吐出来。它们总是会吞掉牙膏。此外，人类牙膏使用的香料对犬来说没有太大吸引力。

人类牙刷可以用来给犬刷牙吗？

可以，但是最好避免使用硬刷，因为磨损能力太强。兽用牙刷具有工学设计优势，更适合犬的口腔结构。

有没有可能使用指套或布来替代牙刷？

可以，但只能在开始时这样做。它们都能让犬逐渐习惯口腔护理，但是它们清除的牙菌斑要少于牙刷。因此必须尽早从护指套或布转换成牙刷。

什么是正确的刷牙方式？
刷牙方法非常重要，因为它决定了刷牙效果的好坏以及刷牙的长期效用。

-让犬放松：确保犬舒适（按照犬喜欢将其放在你的膝盖、地板或桌子上）。不断轻抚宠物，使其安心。

-将牙膏涂在牙刷上，使其进入刷毛，这样犬就不会把牙膏舔掉。

-牙刷应与牙齿表面呈45度角，以便刷毛能够深入牙齿和牙龈之间的龈沟。

-采用圆周动作清洁牙齿和牙龈边缘，以及牙齿之间的间隙。

-从侧面而不是正面开始刷起，因为相对于鼻子，犬更容易接受嘴唇抬起。

-循序渐进：从几颗臼齿和前臼齿开始，然后在每一阶段增加牙齿数量。

-一旦犬适应了侧面刷牙，则接下来刷门牙，直至你能刷所有牙齿的外表面。

-专注牙龈和牙齿之间的结合处。一旦牙菌斑已经渗入到牙龈下方，则牙刷只能触及牙龈的1～2毫米处。因此，要注意勿让牙菌斑在表面滋生。

-一旦犬习惯了刷所有牙齿的外表面，下一步就是打开犬的嘴，逐渐刷牙的内表面。

-如果犬拒绝，那么继续刷外表面。需要让宠物主人了解齿龈炎仍会在内部发展，必须在某一阶段予以治疗。

口腔护理磨牙棒有哪些好处？
采用咀嚼棒能够在短期和长期内显著减少牙菌斑的积聚和齿龈炎的程度。拒绝棒可以单独使用，虽然其并不如刷牙有效。

口腔护理棒有效辅助刷牙
咀嚼会加强犬的牙槽骨，增加唾液分泌（清洁效果），并改善龈沟的清洁（按摩牙龈）。此外，用于咀嚼的牙齿是那些最容易形成牙结石的牙齿：前臼齿和臼齿。

有些磨牙棒可通过化学方式保护口腔
有的口腔护理棒包含的成分能够防止钙质沉淀，以阻止牙结石产生，抵抗形成口臭的恶臭物质，并阻碍细菌发展及粘附。

将咀嚼棒变成奖励形式
为了让犬接受咀嚼棒（并帮助宠物主人记住每天给犬食用），必须采取与刷牙一样的防范措施（正向刺激）。在给犬咀嚼棒之前，最好等幼犬长到6个月大，以避免意外吞食。

可以给所有的犬使用口腔护理棒吗？

由于口腔护理棒针对不同体型的犬设计，因此其尺寸各有不同（大型犬可以在不咀嚼的情况下吞掉一根小棒）。

仅向6个月以上的幼犬推荐口腔护理棒。

如果在犬生病期间，需要注意某些饮食的时候，听从医嘱。

所有的犬都喜欢口腔护理棒吗？

可以这么认为，通常犬发现口腔护理棒味道十分可口。如果犬埋掉了棒或只玩不咀嚼，则应该在教育性锻炼中再给护理棒，而不是在玩耍的时候给。还可以将咀嚼棒添加到食物中，以鼓励犬食用。

给犬骨头不是比给犬口腔护理棒更好吗？

不是的。不建议给骨头。骨头不会清洁牙齿和牙龈，还会形成损伤，并可能磕破牙齿。骨头残渣还具有引发便秘、肠梗阻的风险。

口腔护理棒相比咀嚼条有哪些优势？

在超过6月龄后，几乎没有了整个吞食口腔护理棒并卡住食道的风险。护理棒对犬窝来说也比咀嚼条卫生，因为护理棒是全部被吃下去的。